Цель: Создание современной модели организации психолого-психотерапевтической помощи участникам боевых действий Задачи: -Создать современную модель организации служб психолого–психотерапевтической помощи, направленную на удовлетворение естественных потребностей участников СВО в понимании, признании, престиже. -Снятие психической напряженности и психологическая подготовка к мирным условиям жизнедеятельности -Психологическая адаптация, восстановление психических функций, личностных свойств и системы отношений личности вернувшегося бойца, позволяющие ему успешно функционировать в мирном социуме На территории Ленинградской области в настоящее время начинает реализацию проект, направленный на развитие психолого–психотерапевтической помощи в составе поликлиник для участников СВО и их семей. На базах районных больниц и поликлиник Ленинградской области реализуется программа медицинской реабилитации лиц, вернувшихся из зоны проведения СВО, а также членам их семей.

Участники СВО и их семьи (жены/матери/дети)

TEXT

Проведены "Женские Дни" - за один день на базе районных женских консультаций проводиться выездной осмотр узких специалистов с выдачей заключений день в день. Женщины в индивидуальном порядке приглашаются для прохождения профилактического осмотра - гинекологом, неврологом, кардиологом, эндокринологом, психотерапевтом. Так же сдается базовый анализ крови (+по показаниям), узи молочных желез/малого таза. Выдача врачебных заключений осуществляется в тот же день с приложенным дальнейшим планом обследования или лечения. Созданы и функционируют два стационарных отделения, в которых доктора работают с ПТСР (посттравматическим стрессовым расстройством); В настоящее время активно ведеться работа по поиску психотерпевов, которые будут оказывать помощь населению на базе межрайонных больниц. С января 2023 года количество работников увеличилось с 3 до 12.

Механика реализации проекта: Актуализирован список врачей психотерапевтов/клинических психологов, если таковые трудоустроены в медицинских организациях. Специалисты объединены в отдельную областную психотерапевтическую службу под курацией главного внештатного врача — психотерапевта. В медицинских организациях, где данный специалист пока отсутствует определены кадры, которые будут направлены на профессиональную переподготовку по данной специальности, а так же проводятся дистанционные консультации и выездные осмотры бригадой специалистов областного психоневрологического диспансера. Внутренним приказом каждой медицинской организации определен список ответственных лиц за организацию данного проекта. «Скрининг — врач». Определены врачи — узкие специалисты (неврологи/ кардиологи) для направления на цикл повышения квалификации «Актуальные вопросы организации медицинской помощи пациентам с ПТСР, раннее выявление ПТСР», по договоренности с СПБГПМУ, кафедрой психиатрии и наркологии. Данная мера необходима для раннего выявления групп риска по ПТСР и своевременной маршрутизации таких пациентов к врачу психиатру/психотерапевту/психологу, а так же облегчает решение кадрового вопроса. Межрайонные больницы проходят этап лицензирования по направлению «психотерапия», оборудуют рабочие места специалистов, согласно приказу МЗ 668Н В каждом районе назначаются два ответственных врача (поликлиника+стационар) . При обращении, Пациенту проводят диспансеризацию с обязательной консультацией «скрининг — врача» и, учитывая анамнез, данные осмотра и обследований жалобы, маршрутизируют в зависимости от тяжести состояния и поликлиники в стационарное отделение реабилитации. В отделении реабилитации ПТСР используется междисциплинарный подход: за пациентом прикреплен отдельный врач-терапевт, курирующий пациента совместно с узкими специалистами и врачом-психотерапевтом/психиатром. После выписки пациент направляется на курацию в амбулаторное звено (Центр психического здоровья). В «Центре психического здоровья» в поликлинике Пациент всегда может воспользоваться консультацией психотерапевта в виде психотерапевтических сессий и медикаментозной коррекции. В настоящее время находится в разработке единый сайт «Врачигероям47.рф», где будет аккумулирована вся работа Проекта. Сайт расскажет: Что такое ПТСР? Как помочь близкому с ПТСР? Как получить помощь? Даст ответы на возникающие вопросы в специальном разделе. Откроет возможность записаться к психотерапевту в своем районе. Будет содержать ссылки и полезные статьи. Позволит самостоятельно пройти тесты для самоконтроля. С целью информирования населения о клинических проявлениях ПТСР, методах самостоятельной коррекции, мерах поддержки разработаны специализированные ознакомительные брошюры, информационные листовки и другая печатная продукция, привлекающая внимание населения к существующей проблеме ПТСР и последующая маршрутизирующая человека. Также в рамках проекта для предприятий, где работают люди потенциально страдающие ПТСР (недавно вернувшиеся из зоны СВО) разработаны методические рекомендации для кадровой службы с целью раннего скрининга и в дальнейшем маршрутизации к медицинским специалистам. В методических рекомендациях составлено структурное интервью, для мягкое грамотного взаимодействия.