Здоровье населения — сочетание различных категорий: медико-демографических и социальных. Данные категории отражают физическое, психическое и социальное благополучие населения.
Одним из основополагающих и важнейших является определение здоровья, которое было дано 1938 году Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), которая определила здоровье как состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие заболеваний или физических дефектов. Данное определение остается актуальным по настоящее время и активно используется в всевозможных научных разработках, проектах и исследованиях.
В соответствии с Федеральным законом № 323 от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» здоровье — состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма.
Здоровье — это прежде всего определенное состояние организма человека, которое учитывает взаимное влияние различных факторов, таких как окружающая среда, различные виды жизнедеятельности человека.
Также крайне важно учитывать, что здоровье это и отношение человека к своему состоянию, его внимание, ответственность и всевозможные профилактические меры по его укреплению и сохранению.
Имеются различные определения здоровья, которые были даны значимыми специалистами в сфере здравоохранения - Ю. Д. Лисицын, В. И. Казначеев, Р. Капра, Н. М. Амосов, И. М. Воронцов и др.
Специалисты рассматривают здоровье человека как некое динамическое состояние, которое включает: сохранения и развития его биологических, физиологических и психических функций, трудоспособности и социальной активности, а также максимально продолжительной и активной жизни.
Врач- специалист в своей деятельности оценивает показатели здоровья конкретного пациента, который обратился к нему на прием, а специалист в области управления и организации здравоохранения ведет постоянно научную работу и рассматривает данные вопросы и проблемы гораздо шире и комплекснее, в том числе на разных уровнях.

МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КАК ОСНОВНОЙ ИНСТРУМЕНТ В ОЦЕНКЕ КРИТЕРИЕВ ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИНЫ

В деятельности общественного здоровья и здравоохранения выделяют различные уровни и группы здоровья.
Самым приближенным к человеку является понятие «Индивидуальное, личное или персонифицированное здоровье».
Личное здоровье – персональное здоровье, здоровье конкретного человека, который обратился за медицинской помощью в медицинское учреждение.
Следующим по величине является здоровье определенных групп. В общественном здоровье под группами понимают различные сообщества, например этнические, социальные и др., в связи с чем в нашем проекте мы изучали именно здоровье женского населения!
Изучение здоровья данных сообществ также являются актуальным, так как они могут влиять как друг на друга, так и определять особенные критерии внутри самой группы, что будет вести за собой определение особых критериев и методик и называться «групповым здоровьем»
Далее по размеру следует более крупное сообщество – это регион. Регион еще называют в современной интерпретации мегаполисом и здоровье «региональным».
И самая крупная категория – это общественное здоровье, то есть здоровье целого общества.
Многогранное и многофакторное понятие, здоровье, изучением которого занимаются крупные институты и университеты, оно объединяет все определения, модули и критерии, которые в той или иной степени определяют целостность и полноту этого значимого определения, всеобъемлющее понятия и здоровье целой популяции.

МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И УРОВНИ ОЦЕНКИ ЗДОРОВЬЯ

Существует не мало классификаций факторов риска здоровья. И одной из основополагающих классификацией является классификация, которую определил академик Ю.П. Лисицын.
Согласно его исследованиям, факторы, влияющие на здоровье человека, можно разделить на 4 части (Таблица 1).
Наибольший удельный вес (50%) составляет такой фактор риска как «образ жизни».
Это фактор, на который может оказать влияние сам человек, сам пациент, при установлении того или иного диагноза, и это фактор, при правильном и грамотном отношении может существенно улучшить состояние здоровья.

Таблица 1




Одной из основных частей является образ жизни «Образ Жизни», его удельный вес среди других частей составляет целых 50%:
Образ Жизни также состоит из определенных составных частей:
а) Уровень жизни — большей части экономическая характеристика, которая определяется общим уровнем экономического развития страны и общем уровнем дохода самого человека и безусловно материальным положением его семьи.
б) Качество жизни — чисто субъективная характеристика, общая оценка человеком своего состояния, своего заболевания, своего самочувствия. Данная характеристика не связана с показателями инструментальных и лабораторных исследований при том или ином заболевании. В литературе описаны исследования, когда показатели качества жизни у пациентов имеющих 3 группу инвалидности превышают подобные показатели пациегтов, которые не имели инвалидности вообще.
в) Уклад жизни – показатели уклада жизни - это показатели поведения в обществе, основа быта, основа поведения и т.п.
г) Стиль жизни — показатель, который относится больше к психологической категории человека, особенностям его личности, поведения и т.п.
2. Наследственно или генетические — составляют 20%. К данным факторам относятся критерии, на которые влияния оказать практически невозможно. Это пол, возраст, характер, конституционное сложение человека и др.
3. Экологические, природные, климатические — это 20%. Особенности того места, где проживает человек, особенности климата, особенности природы, особенности окружающей среды т. п. Особо яркий можно привести пример – это аллергические заболевания, заболевания, которые ярко могут себя проявлять при том или ином климате. И порой, особо при тяжелом течении бронхиальной астмы, такие пациенты при переезде в другую климатическую зону практически полностью забывают про свою болезнь.
4. Качество медицинской помощи — показатель, который занимает 10% удельного веса.
Особый показатель, который для важен для работы медицинских учреждений.





ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ПРОЕКТА

ЦЕЛЬ: Разработать концепцию эффективной оценки факторов риска здоровья женщины мегаполиса и план мероприятий по сохранению и укреплению здоровья

ЗАДАЧИ ПРОЕКТА:
- провести аналитическую работу с помощью специально разработанной программы медико-социального исследования для анализа основных факторов риска, влияющих на здоровье женщины;
- выявить основные статистические показатели, которые позволяют проводить оценку факторов, влияющих на здоровье женщины;
- разработать план мероприятий, план реализации по сохранению и укреплению здоровья женщины.

ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДАННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ БЫЛА РАЗРАБОТАНА И УТВЕРЖДЕНА СПЕЦИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
В программе для определения принадлежности критерия к группе риска создана матрица по каждому предлагаемому вопросу, что в дальнейшем и использовалось при обработке статистической информации.
Вся программа была разделена на определенные блоки вопросов, заполняя которые происходила оценка того или иного вида социального или гигиенического функционирования.
Первый блок – это общая группа вопросов. По ним изначально будет выполнен анализ результатов. Это разделение анкетируемых в соответствии с возрастом, местом проживания (предлагается заполнить район проживания).
Так же в данном блоке оценивались такие показатели, как семейное положение состоит ли респондент в браке, количество детей в семье, полная или не полная семья.
Далее внимание уделялось такому вопросу, как отношение к трудовой деятельности, на сколько респондент удовлетворен своим трудом, уровнем дохода, регулярностью выполняемой работы.
В настоящее время оценка трудовой части женщины набирает особую актуальность, так как многие респонденты отвечали, что занимаются не любимой работой, что у них завышен уровень стресса при выполнении трудовых функций. И мы здесь совершенно справедливо делаем выводы, что это самым прямым образом влияет на состояние здоровья и на развитие возможных хронических патологий в том числе.
Обращалось также особое внимание в первом блоке вопросов на жилищные условия респондентов- характер и место проживание, в том числе географические особенности. Здесь данный пункт был важен в связи с необходимостью оценить фактор риска «Географическое положение», который, как было описано ранее, составляет 20% в структуре факторов риска и в исследовании было важно выделить группу респондентов, которые проживают в Санкт-Петербурге, но им по их состоянию здоровья данный регион не подходит. То есть проживание в нем не благоприятно влияет на их состояние здоровье и у них постоянно обостряются легочные заболевания (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, аллергозы и поллинозы и др.). Таким пациентам рекомендовано поменять место проживания, безусловно это серьёзный шаг, но что важнее может быть здоровья.
Необходимыми критериями и ресурсами послужили данные от анкетирования женского населения.
Анкетирование проводилось сплошным методом, главным образом к анкетированию привлекалось работоспособное женское население, но, для сравнения определенных показателей в исследование вошли также женщины пенсионного возраста.
Все опрашиваемые женщины являются жителями города Санкт-Петербурга.
В процессе проведения анкетирования исследователь столкнулся с рядом сложностей:
- отказ респондентов в интервью. При отказе в проведении анкетирования основную причину, которую обозначал респондент – это отсутствие веры и доверия, что данное решение будет действительно реализовано:
- так же респонденты высказывали негативное отношение к медицине в целом и отмечали очень низкий уровень квалификации медицинских кадров;
Подобные ответы и комментарии в процессе проведения исследования также представляют ценность, так обозначают следующую «точку роста и развития» в реализации научных разработок и проектов.
Также обращалось особое внимание на анкетирование беременных женщин, т.к. данная категория является декретированной и изучение факторов риска и социально-гигиенического функционирования которой особо важно для общественного здоровья.

Программа выполненного медико-социального исследования включала в себя 160 вопросов для проведения анкетирования женского населения города Санкт-Петербурга.
Начало медико-социального исследования – сентябрь 2022 года
С сентября 2022 года проанкетировано 573 женщины.
Старт проекта с 2021 года

Женщины любого возраста, без ограничений

—

Результаты проекта:
После проведения масштабного регионально медико-социального исследования исследователь приступил к анализу полученной информации.
Всего в исследование было включено 977 человек. Все респонденты являлись жителями города Санкт-Петербурга, из них 573 - это женщины.
Таблица 2
«Распределение исследуемого населения по полу»

Пол Абс. %
Муж 404 41
Жен 573 59
Всего 977 100

Таблица 3
«Распределение женщин по возрасту»

Возраст, полных лет Абс. %
18 -39 270 47
40-59 183 32
Старше 60 120 21
Всего 573 100

При анализе возрастной структуры (Таблица 3) было установлено, что по возрастному критерию распределение в наибольшей доле установлено в группе респондентов 18-39 лет. Это группа основного активного трудоспособного населения. Важно, что так сложилась доля в самом исследовании, что подтверждает необходимость пристального внимания и участия в работе по контролю за состоянием их здоровья.
Выбор данного распределения по возрастным группам был сделан на основании научных данных по критериям демографии и оценки возрастных групп Всемирной организации здравоохранения, где определяется основным блоком именно группа трудоспособного населения.
Так же важно отметить полученный не маленький удельный вес респондентов в группе старше 60 лет, что говорит об активности женщин данного возраста и необходимости системы здравоохранения в создании индивидуальных точек эффективного контроля.
Таблица 4
«Распределение женщин в соответствии
с текущим семейным положением»

Семейное положение Абс. %
В браке 370 65
Не в браке 133 23
Разведен (а) 70 12
Всего 573 100


Таблица 5
«Наличие детей»

Наличие детей Абс. %
Да, дети есть 410 68
Нет 183 32
Всего 573 100

Важно отметить при анализе исследования распределение респондентов в соответствии с текущим семейным положением (Таблица 4). При анализе установлено, что в браке состоят 65 % респондентов, а в разводе всего 12%. Что особо хорошо, так как при составлении программы контроля за состоянием здоровья важно отношение пациента к себе и своей семье, и это наличие уже существующих семейных ценностей, что наверняка усилит результат самого контроля по состоянию здоровья.
И так же, что не мало важно отметить, это наличие детей в семье. 68% респондентов имеют детей, против 32% (Таблица 5). Это дополнительная ответственность, и необходимость контроля здоровья состояния детей, в том числе и что может послужить следующим этапом в разработке «детского модуля контроля состояния здоровья»
Таблица 6
«Наличие наследственной патологии»

Наличие наследственной патологии
Абс.
%
Да, есть наследственная патология 37 6
Нет 153 27
Не знаю, никогда не задумывался 383 67
Всего 573 100

Интересен признак по наличию наследственно-генетической патологии (Таблица 6).
67% респондентов ответили, что не знают об этом и скорее всего, никогда об этом не задумывались. Это подтверждает, что данная категория респондентов либо еще не сталкивалась с данным вопросом, либо на самом деле проходило дополнительное обследование. По изучению данного критерия исследователем не ставилась задача его детальной проработки, но полученный результат представляет особый интерес.
Так как говоря о наследственной патологии, мы имеем в виду не только врожденные генетически заболевания, такие как синдром Дауна, фенилкетонурия, муковисцидоз и др., а мы говор об актуальных и приобретающих стремительный рост заболеваниях, как злокачественные новообразования, сахарный диабет, миопия высокой степени и др. При данных патологиях уже официально доказана наследственная связь и разработаны механизмы предотвращения развития и реальные профилактические меры. Но это будет уже тема следующей научной работы исследователя.
Особый блок вопросов исследования составили вопросы отношения пациента к своему здоровью, к оказываемой медицинской помощи в медицинских учреждениях города, о дисциплине пациента относительно выполнения рекомендации и назначений врача- специалиста.
Ошеломляющий результат получен при анкетировании с вопросом о наличии у респондента хронических заболеваний и о частоте обострений острых (Таблица 7,8).
Таблица 7
«Наличие хронической патологии у женщин»

Наличие хронической патологии Абс. %
Да, есть 496 87
Нет/ не знаю, ничего не беспокоит 77 13
Всего 573 100


Таблица 8
«Распределение женщин с хронической патологией по возрасту»

Распределение респондентов с хронической патологией по возрасту

Абс.

%
18 -39 219 44
40-59 157 32
Старше 60 120 24
Всего 496 100

Наличие имеющейся хронической патологии подтвердили 87% женщин, против 13%, которые ответили «нет» или «не знаю, ничего не беспокоит».
И при дальнейшем анализе группы с хронической патологией по возрасту, установлено, что все респонденты, которые вошли в возрастную группу 60 лет и старше – все они имеют то или иное хроническое заболевание, и в большей степени не одно, а целое сочетание патологий.
Так же практически все респонденты возрастной группы 40-59 лет отметили наличие хронического заболевания. Всего в данной группе прошло анкетирование 183 человека, из которых 157 отметили наличие хронического заболевания, что составляет 86%. В группе 18-39 лет –270 человек, из которых 219 с хроническими заболеваниями (81%).
Полученный результаты полностью подкрепляют актуальность предложенной темы проекта – а именно особый акцент на профилактическом направлении и системах здоровьясбережения.
Далее был проведен анализ частоты возникновения у женщин острых заболеваний, предложено определить частоту возникновения в течении календарного года (Таблица 9).
Таблица 9
«Наличие острой патологии у женщин в течении календарного года»

Наличие острой патологии Абс. %
Да, есть 561 98
Нет/ не знаю, ничего не беспокоит 12 2
Всего 573 100

При анализе частоты возникновения у женщин острых заболеваний в течении календарного года, получены серьёзные результаты, значение которых говорит о тот, что практически все исследуемые болеют острыми заболеваниями в течении года. И только 12 человек ответили, что не болеют вообще, что составляет только 2%.
Из категории опрашиваемых, которые подтвердили, что болеют в году обязательно, 54% отметили, что подвергаются острым заболеваниям 2 раза в год как минимум, а иногда и чаще. И целых 15% респондентов отметили, что остро заболевают практически 4 раза в год. Это очень негативные статистические результаты, которые требуют особого внимания, ведь острые заболевания, возникающие с такой частотой, верно ведут к хронической патологии и вызывают в дальнейшем возникновение осложнений и развитие необратимых последствий.
Также важно отметить полученные результаты регулярности обращения пациента за медицинской помощью при возникновении жалоб. В данном вопросе полученные результаты разделились практически поровну.
54% женщин отметили, что обращаются за медицинской помощью к врачу специалисту сразу при возникновении тех или иных жалоб, что безусловно очень правильно, но практически столько же, 46% респондентов подтвердили, что за медицинской помощью не обращаются практически, только в самых критических ситуаиях и предпочитают найти рекомендации и лечения через средства Интернет и сайты про «Здоровье». Этот факт не может не то чтобы настораживать, а именно пугать управленцев в сфере здравоохранения. В данном случае мы видим сознательный отказ населения в оказании возможной медицинской помощи.
Очень важен особый контроль за течением заболеваний, который должен быть организован на уровне первичного звена, при организации первичной помощи, на уровне наблюдения врачами-терапевтами, врачами общей практики и семейными врачами поликлиник и амбулаторий.

Таблица 10
«Частота обращения за медицинской помощью»

Частота обращения за медицинской помощью
Абс.
%
Да, обращаюсь регулярно, сразу при возникновении жалоб 310 54
Нет, практически не обращаюсь, только при серьёзных жалобах 263 46
Всего 573 100

В продолжении изучения данного вопроса, респондентам, которые обозначили в качества ответа, что за медицинской помощью не обращаются, было предложено высказать причины данного не обращения (Таблица 10).
И при анализе, мы также видим, что ответы распределились практически равномерно (Таблица 11). Часть респондентов ответили, что не обращаются в связи с тем, что потеряли доверие к врачам (44% исследуемых), и 40% отметили, что очень проблематично записаться на прием, очень долго ждать, в связи с чем точно не планируют обращение за медицинской помощью.
Полученные данные показатели также требуют внимания, более детального анализа и проработки со стороны организации работы медицинских учреждений.

Таблица 11
«Распределение респондентов, которые не обращаются за медицинской помощью, даже при возникновении жалоб»

Распределение респондентов, которые не обращаются за медицинской помощью, даже при возникновении жалоб
Абс.
%
Не обращаюсь, т.к. нет доверия к врачам, лучше я самостоятельно найду лечение по интернету 117 44
Не обращаюсь, т.к. очень сложно записаться на прием в поликлинике 106 40
Другое 40 16
Всего 263 100


Данные результаты еще раз подтверждают актуальность выбранной темы исследователем и необходимость разработки программы и планов мероприятий по сохранению и укреплению здоровья женщины.
Особой частью работы исследователя было оценка факторов функционирования. Существует ряд утвержденных классификаций функционирования человека, по одной из которых выделяют целый ряд критериев.
Одним из важных критериев является такие понятие как социальное, гигиеническое и экономическое. Это благополучие человека относительно его финансового статуса, удовлетворения доходами, доступность и финансовые возможности в получении тех или иных социальных, бытовых и медицинских услуг. Примером может послужить такой критерий, как возможность приобретения необходимых лекарственных препаратов в необходимом объёме и качестве.
Отдельно выделяется такой критерий, как физическое функционирования. Данный критерий оценивает имеющуюся физическую активность человека, на сколько данный вид активности совпадает с его запросами, на сколько есть ограничения при наличии тех или иных заболеваний человека. Важно отметить физические ограничения при хронических патологиях и наличии группы инвалидности.
В исследовании также оценивались показатели функционирования населения. В таблице 12 представлено распределение проанкетированных женщин по группам риска. В группе риска «низкий уровень» наибольший удельный вес составили критерии – отношение к курению и вредные факторы труда, т.е. из числа опрошенных женщин 68,8 % не курят и 63,1% жителей не отмечают воздействие вредных факторов трудовой деятельности. Что особо радует и показывает эффективность проводимых городских ЗОЖ мероприятий и мероприятий по увеличению медицинской грамотности и информированности.

Таблица 12
Распределение респондентов с учетом
их социально-гигиенического функционирования

Виды функционирования Распределение – степень риска
Итого
Низкий -Благополучие Средний - Относительный риск Высокий -Абсолютный риск
Социально-гигиеническое функционирование
73,2 ±0,07
Вредные факторы труда
63,1
24,7
12,2 100,0
Ваша работа не соответствует вашему здоровью
54,9
37,7
7,4 100,0
Источники загрязнения вблизи дома проживания
28,6
26,3
45,1 100,0
Оценка жилищных условий 24,2 67,3 8,5 100,0
Оценка удовлетворенности режимом и качеством питания
22,6
69,1
8,3 100,0
Отношение к алкоголю 36,9 59,9 3,2 100,0

По группе риска «Относительный риск» - наибольший удельный вес заняли критерии – качество и режим питания, условия проживания и относительно положительное отношение к употреблению алкоголя.
И в группе «Абсолютный риск» лидирующую позицию занимает критерий – расположение радом с домом источника загрязнения.
Высокие значения показателей в группах «Относительного» и «Абсолютного риска» дает нам возможность эффективно выстроить методы и программы, направленные на устранение или снижение влияния данных критериев.
Далее проведен подробный анализ, в соответствии с разработанной и утвержденной программой, критериев рекреационной деятельности женщин Санкт-Петербурга. Данные по группам риска представлены в Таблице 13.
Несмотря на то, что по группе риска «Благополучие» наибольший удельный вес занимает критерий положительной оценки к Здоровому образу жизни, но, женщины в то же время пишут, что знаний по данному направлению не хватает, что подтверждает наличие высокого значения данного критерия в группе «Относительного риска».
И особо настораживает высокий удельный вес критерия в группе «Абсолютного риска» - получение в прикреплённом ЛПУ восстановительных и оздоровительных процедур. Значение критерия равное 19,8%, что весьма значимое, так как в настоящее время в ЛПУ поликлинического типа разработаны целые комплексы данного типа мероприятий. И тут два варианта, либо население об этом не знает, либо их деятельность работает не в полной мере. На данный критерий необходимо особо обратить внимание руководителям первичного звена и усилить профилактическую настороженность.

Таблица 13
Особенности рекреационной деятельности женщин (в %)

Виды функционирования Распределение по группам риска
Итого
Низкий -Благополучие Средний - Относительный риск Высокий -Абсолютный риск
Профилактическая активность и рекреационная деятельность
71,1 ±0,08
Влияние состояния (заболевания) на взаимодействие с окружающей средой и на возможность активного отдыха

41,3

52,9

5,8

100,0
Объем по осуществлению деятельности по восстановлению сил в течении дня
65,9
22,0
12,1
100,0
Отношение к здоровому образу жизни
82,7
15,4
1,9
100,0
Знания о ЗОЖ
23,6
72,6
4,4
100,0

В описании полученных результатов особое внимание хочу обратить на анкетирование беременных женщин, в связи с текущей демографической ситуацией и максимальной нацеленностью на повышение рождаемости. Данные представлены в Таблице 14.
Особо важно обратить внимание на показатели группы «Относительного» и «Абсолютного риска» по следующим критериям: частота обращений за консультативной мед помощью, отношение с окружающей средой и курение. В соответствии с полученными результатами 21, 6% опрошенных беременных женщин курит, и 21,9% не имеет возможность должное время прибывать на свежем воздухе.

Таблица 14
Распределение беременных женщин по группам риска основных показателей профилактической активности и рекреационной
деятельности (в %)

Показатели активности профилактической направленности Распределение по группам риска
Итого
Низкий -Благополучие Средний - Относительный риск Высокий -Абсолютный риск
Уровень влияния профилактической активности и рекреационной деятельности 69,7 ±1,7
Действие окружающей среды
46,1
32,0
21,9
100,0
Профилактическое обследование до беременности
39,1
49,8
11,1
100,0
Частота обращений за консультативной и медицинской помощью в период беременности
18,4
53,6
28,0
100,0
Невыполнение медицинских назначений
44,2
40,8
15,0
100,0
Проведение мероприятий по предупреждению заболеваемости и осложнений во время беременности

52,9

43,2

3,9

100,0
Выполнение врачебных рекомендаций 45,1 52,2 2,7 100,0
Употребление витаминов и других поддерживающих препаратов для укрепления здоровья

48,2

37,5

14,3

100,0
Отношение
к курению 48,5 29,9 21,6 100
Отношение
к алкоголю 61,7 37,8 0,5 100

Отдельную группу составили вопросы по оценке психологического, психо- функционального состояния респондента. Данные критерии очень важны, так как будут определять востребованность предлагаемого технологического решения.

Таблица 15
«Распределение женщин по отношению и выраженности стресса»

Выраженность стрессовых ситуаций в повседневной жизни
Абс.
%
Да, ежедневное присутствие стресса 409 72
Нет, я не подвержен стрессу 164 28
Всего 573 100

Стрессовые ситуации возникают в жизни любого человека, и безусловно оказывают серьёзное влияние на состояние здоровья в целом. Стресс – яркий провокатор возникновения острых заболеваний и обострение хронических. Поэтому крайне важно учитывать его характер, место возникновения и также в разрабатываемых технологических модулях предлагать механизмы контроля (Таблица 15).
В проведенном исследовании установлено, что 72% женщин подвержены ежедневному стрессу и только 28% его не отмечают. Это достаточно большой процент, что подтверждает нарастание угроз, направленных на наше здоровье.
Далее проанализирована группа женщин, которые ответили, что постоянно испытывают стресс – по месту его возникновения (Таблица 16).
Таблица 16
«Распределение женщин по месту стресса»

Распределение респондентов по месту стресса
Абс.
%
Стресс на работе 348 85
Стресс в семье 61 15
Всего 409 100

И здесь получили результат, что 85% - получают стресс в результате выполнения трудовой деятельности, то есть непосредственно на своем рабочем месте. И вывод получается очевидным – это как раз важная для государства группа трудоспособного населения.
Эта группа постоянно находится незащищенной и уязвимой. Так как возникновение ухудшение состояния здоровья, возникновение острых состояний и обострение хронических может проявить в любо момент.
Также в исследовании изучались различные показатели ментального здоровья – это раздражительность, вспыльчивость, плаксивость, резкие перепады настроения и др. Эти факторы подробно не описываются в представленной работе, но их результаты полностью подтверждают, что пациенты, подверженные данным характеристикам, в обязательном порядке подлежат контролю со стороны их здоровья.
Большой блок проведенной исследовательской работы посвящён анализу факторов риска конкретных нозологий и заболеваний.
Ранее мы писали, что из общего количества респондентов (573 человека) 496 имею те или иные хронические патологии – (87%).
Таблица 17
«Распределение женщин в соответствии с имеющимися
хроническими заболеваниями»

Распределение респондентов в соответствии с имеющимися хроническими заболеваниями
Абс.
%
Заболевания сердечно-сосудистой системы 139 28
Заболевания нервной системы 129 26
Заболевания желудочно-кишечного тракта 110 22
Заболевания эндокринной системы 67 14
Другое 51 10
Всего 496 100

При анализе распределения респондентов в соответствии с имеющимися
хроническими заболеваниями (Таблица 17) наибольший удельный вес заняли заболевания и патологии сердечно- сосудистой системы (28%), второе место и практически такой же удельный вес (26%) заняли заболевания нервной системы.
При проведении анкетирования по данному вопросу женщинам предлагалось выбрать именно одно заболевание, по которому у него больше всего жалоб и обострений и которое его беспокоит больше всего.
Среди болезней системы кровообращения лидирующее место заняла такая патология как Гипертоническая болезнь, причем ряд респондентов ответило, что знает, что имеет данное заболевание. Но не выполняет регулярно назначения врача, т.е. не дисциплинировано относится к медикаментозной терапии, и вспоминает о наличии заболевания только в случае резкого подъёма артериального давления, сопровождающееся сильными головными болями и тошнотой.
В группе патологий нервной системы лидирующее место занимает мигрени, боли в спине (невралгии), остеохондрозы. К данной категории патологий респонденты относятся с особой халатностью, обращаются только в крайних случаях и в большим своем количестве за ответами по лечению обращаются сеть Интернет. Хотя многие из обследуемых подтвердили (более 30%), что знают сильные мигрени могут являться первыми признаками экстренных патологий, таких как острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт) и др.
На третьем месте заболевания желудочного-кишечного тракта. В данной группе - это такие заболевания, как хронический гастрит, хронический гастро-дуоденит. Но также установлен не малый процент (16%) – это пациенты, у которых подтвержден неспецифический язвенный колит, серьезное заболевание, которое ведет к развитие злокачественных процессов в желудочно-кишечном тракте.
И последнее место это заболевания эндокринной системы. На первом месте сахарный диабет, преимущественно 2 типа и заболевания щитовидной железы. Пациенты данной категории более всех остальных дисциплинированы, регулярно обращаются за медицинской помощью.
Таким образом, в результате проведённого медико-социально исследования, его результатов и полученных выводов с полной уверенность можно сказать, что в настоящее время инновации в системе здоровьесбережения особо актуальны и значимы!

РЕАЛИЗАЦИЯ ПРОЕКТА:

За время реализации проекта проведены медико-социальные мероприятия, направленные на укрепление и сохранение здоровья женщины, что является неотъемлемой частью данного проекта, показателем его реализации и эффективного внедрения.

2021 год:
ЕВРАЗИЙСКИЙ ЖЕНСКИЙ ФОРУМ
Хотелось бы рассказать об участии в масштабных мероприятиях, которые проводятся неравнодушными женщинами, женщинами – Лидерами. Одним из них – Евразийский Женский Форум, где участницы могут донести до мировой общественности свой взгляд «на решение глобальных геополитических вопросов», «на равноправное международное партнерство» цивилизованным путем.
«Евразийский Женский Форум» — не разовое мероприятие, которое проходит раз в три года. Это постоянная системная работа, направленная на решение проблем внутри страны и развитие женской повестки", - сказала В. И. Матвиенко, председатель Совета Федерации, Федерального Собрания РФ.
На ЕЖФ, который был проведен в 2021 году был положен старт нашего глобального проекта, принимали участие в качестве модератора секции «Качество питания – здоровье женщины о здоровье семьи».
Мы все знаем, что правильное питание относится к категории образа жизни, которая занимает целые 50% в структуре факторов риска, влияющих на наше здоровье. На секции также присутствовали ведущие руководители отрасли здравоохранения!
Активная работа идет все эти годы и на последующих и предстоящих ЕЖФ, а также и в настоящее время.

2022 год:

1.Оздоровительная миссия «Кавказский̆ калейдоскоп

Фестиваль «Открытое знание» – мастер-классы по оздоровительным практикам, пространство живого общения, консультации специалистов, психологов
Форум «Здоровый̆ мир»: фестиваль «Открытое знание», дыхательные практики
Форум «Здоровый̆ мир», фестиваль «Открытое знание»: экспертная сессия, презентация оздоровительных программ для специалистов

2.Оздоровительная программа «Золотой̆ ручей̆»
Организация и проведения восстановительных и реабилитационных программ на площадке оздоровительного комплекса «Золотой ручей»

3.Участие Женской гильдии предпринимателей в конкурсе красоты и таланта «Невская краса»

Конкурс организуется для девушек с ограниченными возможностями.
В конкурсе приняли участие 23 девушки, настоящие победители и не только этого конкурса, но и жизненных обстоятельств, внутренних ограничений и внешних барьеров.
Здоровые люди, так же как и люди с инвалидностью, часто живут пассивной̆ жизнью, ведь очень просто найти сотни причин, чтобы НЕ ДЕЛАТЬ, а эти Девушки своим примером показывают окружающим, как надо радоваться жизни, любить свою Родину, свой город или деревню, в которой̆ живёшь, стараются улучшить мир вокруг себя, танцуют и занимаются спортом, обучают и учатся сами, прыгают с парашютом и опускаются под воду, путешествуют по миру и ходят в туристские походы.
Каждая приехала со своим проектом и идеями об изменении жизни инвалидов, повышении комфортности и доступности услуг. На форуме присутствовали представители социальных служб города, которые должны помочь в реализации задуманного, удачи и возможностей̆ всем!

2023 год:

1.10 Марта 2023 на площадке медицинского центра проведен Информационно-методический семинар по вопросам профилактики и лечения гормональных нарушений у женщин старше 40 лет «САМЫЙ ЛУЧШИЙ ВОЗРАСТ»
Лектор – доктор медицинских наук, профессор, врач гинеколог - эндокринолог , Татарова Нина Александровна.
Врач-эксперт подробно рассказал, что происходит в организме женщины после 40 лет, на какие жалобы стоит обращать внимание, какие существуют безопасные методы лечения и ответил на все вопросы.

2.17 Ноября 2023 на площадке медицинского центра прошел Информационно-методический семинар по вопросам профилактики и лечения метаболического синдрома у женщин: «МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ И ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ»
Лектор – доктор медицинских наук, профессор, врач гинеколог - эндокринолог , Татарова Нина Александров. Врач-эксперт подробно рассказал, что происходит в организме женщины при влиянии метаболического синдрома, на какие жалобы стоит обращать внимание, какие существуют безопасные методы лечения профилактики, и ответит на все ваши вопросы.

3.Август 2023 ПОДАРИ МНЕ ЖИЗНЬ

Круглый стол стол в рамках акции «Подари мне жизнь» - это интересное, важное и можно сказать совершенно обязательное мероприятие для неравнодушных к вопросам укрепления и сохранения репродуктивного здоровья.
Именно поэтому на нем собрались представители различных управленческих структур города.
«Подари мне жизнь» - как красиво звучит, как некое волшебство. И какой глубокий смысл.
В настоящее время вопросы, связанные с репродукцией, с помощью матери и ребенку имееют все больший и больший размах.
Для успешной реализации данного направления необходимо участие всех сфер.
Здравоохранение, образование, социальная сфера, общественные организации, духовенство и др. – все эти глобальные отрасли вместе сплоченно, «взявшись за руки», идут к решению этой непростой задачи. Как говорится – «дорогу осилит идущий» и Главное не отвлекаться и идти только вперед!

4.Участие в теле и радиоэфирах. Канал 78 – интервью: Качественное питание – залог отменного здоровье!

Когда мы находимся в том или ином организованном коллективе (в школе, лагере, на работе) и в этот период употребляем пищу (завтракаем, обедаем), по умолчанию считаем, что приготовленные блюда являются качественными и другого мнения быть не может. Но часто в таких местах случаются эпизоды массового отравления, иногда с большим количеством пострадавших.

5.ЕВРАЗИЙСКИЙ ЖЕНСКИЙ ФОРУМ 2023
Участие Женской гильдии предпринимателей в качестве модератора Круглого стола по важнейшей теме: «Забота женщин о здоровье семьи. Репродуктивное здоровье как основа укрепления и сохранения человеческого потенциала».
Основные темы докладов и обсуждений:
- Основы здорового питания – как определяющий фактор человека будущего.
- От поколения к поколению, здоровый репродуктивный потенциал. Как сохранить
и поддержать его.
- Мифы и реальность о репродуктивном здоровье. Что должна знать каждая женщина!
- От поколения к поколению. Ментальное репродуктивное здоровье.
- «Мама – я хочу быть здоровым». Возможности и перспективы развития в современном мире и др.


6.2 ноября 2023 конференция «Здоровое питание. Здоровое поколение. Здоровое долголетие» организованная Женской гильдией предпринимателей

Мероприятие состоялось в рамках САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОГО ГАСТРОНОМИЧЕСКОГО ФЕСТИВАЛЯ.
Вопросы качественного и рационального питания в настоящее время встают все больше и больше. Как выбрать продукты в магазинах, ведь такое сейчас разнообразие, красивые и красочные упаковки, а что внутри. Огромное количество заболеваний возникают из-за некачественного, не сбалансированного питания, из-за отсутствия установок на правильное питание самого человека. Вариантов много и даже не знаешь, как подойти к решению данного вопроса. И, наверное, самым правильным надо начать с себя! Да, Да! Именно с себя!
Конференции, семинары, форумы, направленные на вопросы «здорового питания» безусловно необходимы. Обсуждения важны! Но весь огромный пул проблем, который мы видим, конечно быстро не решить. Но, дорогу осилит идущий!!!

2024 :

1.24 Марта 2024 Информационно-методический семинар «Здоровье женщины в пери- и постменопаузе: проблемы и пути решения»

Семинар организован на площадке медицинского центра, семинар посвящен вопросам профилактики и лечения метаболического синдрома у женщин.
Лектор – доктор медицинских наук, профессор, врач гинеколог - эндокринолог, Татарова Нина Александров
Врач-эксперт подробно рассказал, что происходит в организме женщины при влиянии метаболического синдрома, на какие жалобы стоит обращать внимание, какие существуют безопасные методы лечения профилактики, и ответит на все вопросы.

2. 8-9 ноября 2024 состоялся XIX Всероссийский форум с Международным участием: «Здоровое питание и нутриционная поддержка: медицина, образование, инновационные технологии»
Спикеры Женской гильдии предпринимателей выступили на круглом столе с докладом: «Питание для здоровья или Здоровье для питания. Индивидуальный подход». Основными мыслями выступления были не подбор диеты, продуктов и т.п., этими вопросами занимаются профильные специальности. Сосредоточились на таком организационном моменте - как внедрение изменений!!!Да, да!!! Ведь это самое сложное для человека. Как только мы принимаем решение, что необходимо изменить пищевые привычки, а именно отойти от уже закостенелых стереотипов, мы сталкиваемся с «внедрением изменений» в нашу жизнь!

2025 год:
1.16 февраля 2025 - Коллектив Женской̆ Гильдии предпринимателей̆ посвятил день своему здоровью!

Мы побывали в Семейной̆ клинике «МЕДА» г. Пушкина, ул. Архитектора Данини, 11/6 и прошли ОЗДОРОВИТЕЛЬНУЮ ПРОГРАММУ
1. Полноценное занятие Йога - терапией с инструктором - познание своего тела и души)
2. Экскурсия по клинике
3. Консультирование врача эндокринолога-диетолога, каждый прошел тестирование с определением своего биологического возраста на трекере Angio Code и желающие прошли биоимпеданс диагностику
4. Очень порадовал живой диалог с доктором по всем интересующим нас вопросам.
Мероприятие завершилось приятной беседой с фиточаем и полезными сладостями.

2.2 Марта 2025 III Форум "Формула счастья
На форуме будут освещены основные направления репродуктивного здоровья:
Репродуктологи – о методах диагностики и лечении бесплодия.
Эмбриологи – о генетическом тестировании и важных этапах ЭКО.
Юристы – о правах, возможностях и юридических аспектах ВРТ, усыновления и суррогатного материнства.
Психологи – о том, как справляться с эмоциями, стрессом и сохранять гармонию в семье.
О каких вопросах шла речь?
-ЭКО и ВРТ: что выбрать, какие есть квоты и как проходит процесс?
-Юридические нюансы усыновления: как подготовиться и на что обратить внимание?
-Суррогатное материнство: какие законы регулируют этот процесс в России?
Психология бесплодия: как пережить сложности и не потерять надежду?
Позднее материнство: какие репродуктивные технологии помогут женщинам 35+?
Это не просто лекции – это живое общение! Вы сможете задать любые вопросы и получить развёрнутые ответы прямо от специалистов, которые знают все нюансы и готовы помочь.

3. 19 Марта 2025 года
Женской Гильдией предпринимателей было проведено оздоровительное мероприятие на базе санатория «Золотой Ручей»

ВСЕ проводимые мероприятия «Женской гильдией предпринимателей» тщательно спланированы и полностью опираются на медико-статистические показатели, которые были получены в результате проведенного исследования в проекте.
Исследование продолжается и в настоящее время.